Conoce nuestros:

Gestión de cuidado crónico

La gestión de cuidado crónico (CCM) es un enfoque integral para manejar las necesidades de salud de los pacientes con condiciones crónicas durante un período prolongado. Estas condiciones suelen requerir atención médica continua, como diabetes, hipertensión, enfermedades cardíacas o asma. El objetivo de la CCM es mejorar los resultados de salud generales y la calidad de vida de las personas que viven con estas condiciones.

¿Quién necesita la gestión de cuidado crónico?

La gestión de cuidado crónico (CCM) es esencial para individuos que:

 

Tienen Múltiples Condiciones Crónicas:

  • Diabetes: Manejo continuo de los niveles de azúcar en sangre y complicaciones relacionadas.
  • Hipertensión: Monitoreo y control regular de la presión arterial alta.
  • Enfermedad Cardíaca: Manejo de insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial coronaria u otras condiciones cardiovasculares.
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): Cuidado continuo para problemas respiratorios y prevención de exacerbaciones.
  • Asma: Monitoreo y manejo regular para prevenir ataques y complicaciones.
  • Artritis: Manejo del dolor, problemas de movilidad e inflamación asociada con la artritis.
  • Enfermedad Renal Crónica: Monitoreo y manejo de la función renal y problemas de salud relacionados.
  • Depresión o Ansiedad: Apoyo continuo y manejo de condiciones de salud mental.
  • Cáncer: Manejo y cuidado de seguimiento continuo para pacientes con cáncer.
  • Enfermedad de Alzheimer y Demencia: Cuidado integral para el deterioro cognitivo y necesidades de salud asociadas.

 

Requieren Cuidado Coordinado:

  • Múltiples Especialistas: Individuos que ven a varios proveedores de atención médica para diferentes condiciones que necesitan planes de cuidado coordinados.
  • Hospitalizaciones Frecuentes: Aquellos con condiciones que llevan a visitas frecuentes al hospital o a la sala de emergencias.

 

Necesitan Monitoreo Continuo:

  • Manejo de Medicamentos: Revisión y manejo regular de múltiples medicamentos para prevenir interacciones y efectos secundarios.
  • Seguimiento de Salud: Monitoreo continuo de signos vitales, síntomas y estado general de salud.

 

Tienen Limitaciones Funcionales:

  • Problemas de Movilidad: Individuos con capacidad limitada para realizar actividades diarias que requieren asistencia y monitoreo regular.
  • Actividades de la Vida Diaria (AVD): Aquellos que necesitan ayuda con AVD como bañarse, vestirse o comer.

 

Requieren Cuidado Preventivo:

  • Mantenimiento de la Salud: Cuidado preventivo continuo para evitar complicaciones y manejar condiciones de manera efectiva.

 

Necesitan Apoyo con Metas de Salud:

  • Planes de Cuidado Personalizados: Desarrollo y adherencia a planes de cuidado individualizados adaptados a metas de salud específicas.

 

Experimentan Alta Utilización de Atención Médica:

  • Citas Frecuentes: Visitas regulares a proveedores de atención médica que requieren una gestión y coordinación efectiva.

FAQs

¿Qué es la Gestión de Cuidado Crónico (CCM)? La Gestión de Cuidado Crónico (CCM) es un servicio de atención médica diseñado para apoyar a individuos con múltiples condiciones crónicas en la gestión efectiva de su salud.

¿Quién califica para la Gestión de Cuidado Crónico? Los pacientes que tienen dos o más condiciones crónicas que se espera duren al menos 12 meses, o hasta la muerte del paciente, y que colocan al paciente en un riesgo significativo de muerte, exacerbación aguda o descompensación, o declive funcional.

¿Cuáles son los beneficios de la Gestión de Cuidado Crónico? La CCM ayuda a mejorar la coordinación del cuidado, la gestión de medicamentos y la comunicación entre los proveedores de atención médica. También mejora la educación del paciente, la auto-gestión y la calidad de vida general de las personas con condiciones crónicas.

¿Con qué frecuencia reciben los pacientes los servicios de Gestión de Cuidado Crónico? Los pacientes suelen recibir servicios de CCM mensualmente, lo que incluye al menos 20 minutos de tiempo del personal clínico dirigido por un proveedor de atención médica.

¿Qué servicios están incluidos en la Gestión de Cuidado Crónico? Los servicios pueden incluir llamadas de seguimiento regulares, gestión de medicamentos, coordinación del cuidado entre proveedores de atención médica, educación del paciente y apoyo para los objetivos de auto-gestión.

¿Está cubierta la Gestión de Cuidado Crónico por el seguro? Sí, los servicios de Gestión de Cuidado Crónico están cubiertos por Medicare y muchos planes de seguro privado. Los detalles de cobertura pueden variar, por lo que es importante consultar con su proveedor de seguro.

¿Quién proporciona los servicios de Gestión de Cuidado Crónico? Los servicios de CCM son proporcionados por equipos de atención médica que pueden incluir médicos, enfermeras, farmacéuticos y otros profesionales de la salud que trabajan juntos para gestionar y coordinar la atención de pacientes con condiciones crónicas.

¿Puedo recibir Gestión de Cuidado Crónico si solo tengo una condición crónica? Los servicios de CCM generalmente están dirigidos a pacientes con múltiples condiciones crónicas. Sin embargo, la elegibilidad puede variar dependiendo del proveedor de atención médica y las circunstancias específicas del paciente.

¿Cómo inicio los servicios de Gestión de Cuidado Crónico? Para comenzar los servicios de CCM, hable con su proveedor de atención médica sobre su elegibilidad e interés en participar. Ellos pueden proporcionar más información y ayudarle a inscribirse en un programa de CCM si es apropiado para sus necesidades de salud.

¿Qué debo esperar durante una cita de Gestión de Cuidado Crónico? Durante una cita de CCM, puede esperar discutir su estado de salud, revisar los medicamentos, recibir educación sobre la gestión de sus condiciones crónicas y desarrollar objetivos para mejorar su salud y calidad de vida.

¿Es la Gestión de Cuidado Crónico diferente de la Gestión de Enfermedades? Aunque ambos implican la gestión de condiciones crónicas, la Gestión de Cuidado Crónico se centra en la coordinación general del cuidado y la gestión de múltiples condiciones crónicas, mientras que la Gestión de Enfermedades típicamente se enfoca en una enfermedad o condición específica.